Q&A
P: Na ke lokela ho bula lesoba le nang le mesebetsi e mengata ho mask ho khothaletsa ho lelekoa ha CO2?
A: Ho bula likoti tse sebetsang ka bongata holim'a mask ho khothalletsa ho lelekoa ha CO2 ha e le hantle ho khothalletsa ho lelekoa ha CO2 ho bakuli.Leha ho le joalo, ha mokuli a e-na le ts'ebetso e matla ea CO2, e lulang e phahame ka mor'a hore ho lokisoe ka mokhoa o tloaelehileng oa mokhoa oa ho kenya moea o sa hlaseleng, litekanyetso le khetho ea mask, 'me mask a lumellana hantle le sefahleho sa mokuli ka ho tsoa ho fokolang ha moea, lesoba le lenyenyane le ka buloa. eketsa bongata ba ho dutla ha moya ka boomo.Karolo ena ea ho lutla ha moea e ka fokotsa sebaka se shoeleng ka har'a mask, ea fokotsa phefumoloho e pheta-phetoang ea carbon dioxide le ho khothalletsa ho tsoa ha carbon dioxide, empa tlhokomelo e lokela ho nkoa ho lekola molumo oa ho lutla ha moea hore o se ke oa e-ba kholo haholo, ho seng joalo o tla etsa joalo. Ho lebisa matšelisong a phallo ea moea ka tsela e feteletseng, ho eketseha ha mokuli ho sa thabiseng, ho khannoa ha ventilator, ho lebisang ho fokotseha ha khatello ea moea, ho kena-kenana le phallo ea moea ea basal, nako e telele ea ho lumellana, nako e telele ea ho lumellana, ho lieha ho etsa hore motho a be le nako e telele kapa asynchronous trigger, kapa esita le sesosa se sa sebetseng, haholo-holo tšusumetso e kholo ka ho fetisisa, hape e tla fokotsa ts'ebetso ea ventilation kapa esita le ho etsa hore e se ke ea sebetsa.
P: Nakong ea tšebeliso ea mokhoa oa VCV, ho na le ho theoha ha nako e le 'ngoe khatellong ha sekhahla sa phallo se phahama, empa sebopeho sa maqhubu se khutlela ho tloaelehileng ka mor'a hore se fetohele matšoafong a tšoanang.
K: Ho bakuli ba kulang haholo ba fumanang moea o kenang ka mochini, ho lutla ha mokotla oa moea hangata ho kotsi haholo.Haeba ho tsoa ha airbag ho fumanoa ka nako, phekolo ea hang-hang e ke ke ea baka liphello tse tebileng.Haeba ho lutla ho sa lemohuoe ka nako kapa moea o lutla o le moholo, ho ka baka moea o sa lekaneng ho bakuli ba kulang haholo, ho fella ka ho boloka carbon dioxide le hypoxemia, e leng se ka lebisang liphellong tse tebileng 'me e ka beha bophelo kotsing ha motho a kula haholo. bakuli.
P: Mokuli o lutse hantle 'me li-parameter li behiloe ka mokhoa o utloahalang, ke hobane'ng ha khatello ea moea e le alamo e phahameng ea moeli?
A: Haeba u ka qhelela ka thoko khohlano ea mochini oa motho, le mathata a paramethara.Joale litaba tse kholo li hloka ho bua ka tse latelang.
1. Sekoahelo sa potoloho ea moea kapa lisosa tsa moea
Potoloho ea ventilator e atisa ho thibeloa ke potoloho e robehileng;potoloho e koetsoe ke metsi a potoloho ea phefumoloho.Tsela ea moea e thibiloe ke liphiri;boemo ba tube ea tracheal bo fetoha 'me ho bula ho haufi le lerako la tracheal;ho khohlela, joalo-joalo.
Mehato ea phekolo.
(1) Hlahloba ho kenyelletsa potoloho ea ventilation hore e se ke ea hatelloa, e sothehile, 'me metsi a bokellane ka har'a tube, boloka boemo ba tube e nang le khoele e tlaase ho feta boemo ba sebopeho sa tracheal tube ho thibela reflux ea condensate, le ho lahla condensate ka nako e loketseng. mokgoa.
(2) Hlakola secretions ea phefumoloho.Bakuli ba etsang kalafo ea moea ka tsela ea maiketsetso ba tla lahleheloa ke karolo ea bona ka lebaka la epiglottis, ts'ebetso e sitisang ea mucosal cilia, ho fokola ha sefuba reflex, haholo-holo ho leng thata ho ntša sekhohlela, ho ba le monyetla oa ho boloka moea oa moea, joalo-joalo, ho bakang moea o fokolang oa moea kapa tšoaetso e mpefatsang.Haeba 'mele oa mokuli o khomarela, beha 5 ~ 10ml ea marotholi a letsoai ka har'a tsela ea moea ho hlapolla secretion.Ho thibela ho bokellana ha sekhukhu se senyenyane sa moea, etsa phefumoloho ea mochine nakoana ka mor'a hore marotholi a letsoai a theohe, e le hore mokelikeli o hloekisitsoeng o ka kena ka tsela e nyenyane ea moea ho hlapolla sekhohlela le ho kenya ts'ebetso ea ciliary ebe o etsa suction.Lekola ts'ebetso ea humidifier, boloka mocheso oa mongobo o le 32 ~ 36 ℃, mongobo o 100%, 'me ka kakaretso tharollo ea mongobo ha ea lokela ho ba ka tlase ho 250ml bakeng sa 24h ho thibela secretion ho omella.
(3) Ho ea ka bolelele ba karolo e pepeneneng ea tracheal tube, fetola boemo ba lesela la tracheal 'me u lokise leqhubu la tracheal kapa tracheotomy cannula.Haeba phallo ea tracheal e le tšesaane, fana ka molumo o loketseng oa maqhubu, fokotsa sekhahla sa phallo e susumetsang 'me u lelefatse nako ea ts'usumetso ho boloka khatello ea tsela ea moea e ka tlase ho 30cmH2O, 'me u nke sebaka se teteaneng ha ho hlokahala ho latela maemo a itseng.
(4) Ha motho a thusa mokuli hore a fetohe, o lokela ho buoa ka bobeli.Motho a le mong o lokela ho ntša tšupu e kholehileng sets'oants'ong sa moea, a ts'oare tšupu e kholehileng ka letsoho le le leng ebe a tšoara lehetla la mokuli ka letsoho le leng, 'me a hule libono tsa mokuli ka bonolo lehlakoreng la mooki.Motho e mong o tšoara mokokotlo oa mokuli le libono ho thusa ka matla le ho penta mokuli ka mesamo e bonolo.Hlophisa tube hape ka mor'a ho reteleha 'me u e sireletse ho ea tšoereng.Thibela tšupu ea moea hore e se ke ea hula trachea le ho khopisa sefuba sa mokuli.
2. Lisosa tsa Ventilator ka boeona
Haholo-holo valve ea ho phefumoloha ea ho phefumoloha kapa ho se sebetse ha valve ea expiratory, 'me sensor ea khatello e senyehile.
Nako ea poso: Sep-13-2022